Заявка

Информация об оборудовании

Производитель оборудования:

Модель Серийный номер Год выпуска Количество

Прикрепить файл

Еще фото

Прикрепить файл Прикрепить файл Прикрепить файл

Прикрепить документ или фото
100 Мб. max.
Здесь Вы можете прикрепить
фото шильда оборудования, акт
диагностики, фото расположения
оборудования и др.

Повод обращения*

Здесь вы можете описать симптом неисправности, код ошибки, что предпринято.

Дата поломки

мм.гг

Дата ввода в эксплуатацию

мм.гг

Дата проведения последнего
сервисного обслуживания

Внутренний блок

Укажите высоту установки, место установки, возможность доступа

Настенный

Кассетный

Канальный

Потолочный

Другой

Наружный блок*

Укажите высоту установки, этаж, опишите место установки

Возможность доступа:

Свободный
Доступ затруднен
Лестница на объекте
Альпинист или Автовышкa

Оборудование установлено по адресу* Время возможного проведения работ*

дни недели, время возможного нахождения на объекте

Парковка для автомобиля

бесплатная, платная, парковки нет

Контактное лицо* Телефон* E-mail*

Физ. лицо Организация

Прикрепить учётную карточку для выставления счёта
100 Мб. max

Прикрепить файл

* - поля обязательные к заполнению